Category: Puasa

Bulan Ramadhan merupakan bulan suci dalam agama Islam yang dianggap istimewa oleh umat Muslim di seluruh dunia. Berpuasa selama satu bulan penuh pada bulan suci Ramadhan merupakan kewajiban bagi seluruh umat islam yang mampu dan sehat.
Sehat adalah suatu kondisi keutuhan dari kemampuan fungsional dan keadaan lebih baik/ sejahtera, sehingga seseorang dilihat mampu memiliki fungsional tubuh yang baik, mampu beradaptasi dengan lingkugan secara adekuat, serta merasa lebih baik. Dengan demikian untuk para penyandang diabetes, kegiatan berpuasa perlu diperhatikan agar berpuasa nyaman dan aman.
Hal Penting Sebelum Pasien Diabetes menjalankan Puasa Ramadhan:
1. Terapi yang didapat saat ini
2. Kondisi kesehatan dalam 1 tahun terakhir
3. Kadar gula darah terkontrol atau tidak
4. Komplikasi yang tengah dialami
5. Kendala saat berpuasa

Resiko Puasa Pada Pasien Diabetes :
Kondisi kadar gula darah yang terlalu tinggi (hiperglikemia) atau kadar gula darah yang terlalu rendah (hipoglikemia) dan Dehidrasi (kekurangan cairan) dengan cara melakukan pemantauan gula darah selama bulan puasa dapat dilakukan menggunakan alat bernama glukometer.

Pemeriksaan gula darah selama puasa :
1. Sebelum sahur
2. Pagi hari jam 06.00
3. Siang Hari jam 12.00
4. Sore har jam 16.00
5. 2 jam setelah berbuka puasa

Penyandang diabetes mellitus disegerakan berbuka puasa apabila :
1. Gula darah <70 mg/dl. Cek ulang dalam 1 jam bila gula darah antara 70-90 mg/dl.
2. Gula darah >300 mg/dl.
3. Terdapat gejala-gejala hipoglikemia, dehidrasi, atau penyakit akut lainnya.

Makan Selama Puasa Ramadhan
• Makan secukupnya dengan variasi gizi seimbang
• Hindari makanan terlalu manis
• Perbanyak makan serat seperti buah dan sayur
• Minum yang banyak sekitar 6-8 gelas untuk menghindari dehidrasi

Aktifitas Fisik Selama Puasa Ramadhan juga perlu dilakukan :
• Tetap melakukan aktivitas sik dengan intensitas
ringan atau sedang (misal: jalan kaki, jogging,
bersepeda) idealnya setelah buka puasa
• Cek kadar gula sebelum berolahraga
• Shalat Tarawih (bagian dari aktivitas fisik)

ANINDITA MAULIDA TARA GAYATRI (P45.2)/Co Ass Ilmu Penyakit Dalam

Siapa saja yang boleh berpuasa?

Semua penyandang DM boleh berpuasa, kecuali;

1. Pasien yang menurut dokter kadar gulanya BELUM TERKONTROL (risiko terjadi hipoglikemia atau hiperglikemia)
2. Pasien yang TIDAK PATUH terhadap manajemen diet dan pengobatannya
3. Pasien dengan KOMPLIKASI DM yang berat, misalnya hipertensi yang tidak terkontrol, ketoasidosis diabetikum
4. Pasien yang punya riwayat > 2 kali KOMA HIPOGLIKEMIA pada Raamadhan sebelumnya
5. Pasien yang sedang dalam kondisi INFEKSI
6. Pasien LANSIA yang hidup sendiri
7. IBU HAMIL dengan DM yang membutuhkan insulin
8. Pasien ANAK-ANAK < 12 tahun

PASIEN GEMUK/OBES SANGAT DIANJURKAN UNTUK BERPUASA

Penyandang DM boleh berpuasa, dengan aturan sebagai berikut;

1. Wajib konsultasi dengan dokter untuk perubahan jadwal dan dosis pengobatan
2. Makan sahur diakhirkan
3. Segerakan berbuka
4. Konsumsi obat/insulin sesuai anjuran dokter
5. Tidak makan berlebihan saat berbuka. Makanan dan minuman manis dikurangi. Kurma yang segar lebih baik dari kurma yang sudah dimaniskan
6. Kontrol kadar gula darah dan jaga kesehatan
7. Kenali tanda hipoglikemia, hiperglikemia dan dehidrasi
8. Bila ada tanda emergensi di atas, segera berbuka!

Tanda-tanda hipoglikemia;

1. Gelisah
2. Terasa sangat lapar
3. Lemas
4. Pucat
5. Jantung berdebar
6. Banyak berkeringat
7. Gemetar
8. Tidak sadar bisa sampai koma

Tanda-tanda hiperglikemia;

1. Sering kencing
2. Terasa sangat haus
3. Mulut dan kulit terasa kering
4. Pusing
5. Nafas terengah dan bau nafas tak sedap
6. Penglihatan jadi buram/kabur

Tanda dehidrasi;

1. Haus dan lapar
2. Jarang kencing, warna kencing lebih pekat
3. Terasa sangat lelah
4. Mengantuk
5. Pusing dan berkunang-kunang
6. Mood tidak stabil
7. Bau mulut
8. Mual dan muntah
9. Kulit kering
10. Tubuh terasa nyeri
11. Tekanan darah rendah
12. Jantung berdebar
13. Sembelit dan tidak berkeringat
14. Pingsan

Diet saat berbuka puasa;

1. Makan berlebihan saat berbuka dan malam hari tidak dianjurkan
2. Tidak dianjurkan makan tinggi protein dan lemak berlebih
3. Makan sahur 40% dari kebutuhan harian
4. Makan buka 50% dari kebutuhan harian
5. Sesudah ibadah tarawih 10% dari kebutuhan harian
6. Minum 6-8 gelas air putih (sahur-buka)

Olahraga selama berpuasa;

1. Pada pasien dengan gula terkontrol <250mg/dL
2. Olahraga ringan à jaga stabilitas gula darah
3. Rencanakan olahraga sesuai dengan masukan kalori makanan agar tidak terjadi hipoglikemia
4. Olahraga sedang-berat bisa dilakukan setelah ibadah tarawih

Dianjurkan pasien memiliki alat cek gula mandiri, kadar gula diperiksa saat;

1. Sebelum sahur
2. 2-4 jam setelah makan sahur
3. Sebelum berbuka
4. 2-4 jam setelah berbuka puasa

PERHATIAN!

1. Bila ada kenaikan berat badan >2kg selama Ramadan, hubungi dokter
2. Berat badan pada pagi hari turun >3% berturut-turut, segera berbuka (dehidrasi)
3. Atur dan catat menu selama puasa (kontrol gula darah)
4. Hindari minuman manis